1 참가 신청서
기본 인적사항, 연락처, 여권 정보, 소속, 면접 전 교육 참석여부, 우대사항, 건강상태, 해외체류 및 여행경험을 입력합니다.
기초생활수급자
선발우대사항
| 기관명 | 활동기간 | 활동내용 | 봉사활동시간 |
|---|---|---|---|
최근병력
해외체류 및 여행경험
| 국가 및 지역 | 기간 | 활동내용 |
|---|---|---|
2 보호자 동의
보호자 동의 및 신청자의 사실 기재·개인정보 제공 동의를 입력합니다.
본인은 사전 준비기간 및 현지파견 기간 동안 인솔 기관의 안내와 요청에 성실히 따를 것을 약속하며, 위 내용 중 허위사실(건강상태, 선발우대사항, 개인정보 등 모든 사항)이 있을 경우 참가가 취소됨을 동의합니다. 또한 개인정보보호법 제19조 및 제22조에 따라 참가신청서에 기재된 인적사항 등을 기관에 제공하는 것에 동의하며 참가자로 신청합니다.
3 자기소개서
총 분량 A4 2매 이내 기준으로 작성하도록 구성했습니다. 블라인드 심사 예정이므로 성명, 나이, 학교, 지역, 보호자 직업 등 개인정보는 작성하지 않도록 안내합니다.
4 참가비 환불규정 서약서
참가비, 포함사항, 불포함 사항, 보험, 취소료 규정을 숙지하고 서약 여부를 입력합니다.
포함사항 : 숙박비, 식사비, 보험비, 현지 체재비, 사전활동비 등
불포함 사항 : 여권발급비용, 로밍비, 예방접종비, 기타 개인경비
여행자보험 : 탐방기간 동안 청소년활동배상책임보험 및 해외여행자보험 가입
취소료 규정
- 출발개시 60일 전까지 통보 시: 패널티 없음
- 59~45일 전 통보 시: 항공료의 10% 배상 (200,000원)
- 44~30일 전 통보 시: 항공료의 20% 배상 (400,000원)
- 29~14일 전 통보 시: 항공료의 30% 배상 (600,000원)
- 13~7일 전 통보 시: 항공료의 50% 배상 (1,000,000원)
- 6일 전~당일 통보 시: 항공료의 100% 배상 (2,000,000원)
5 개인정보 수집 및 활용 동의서
개인정보 이용 목적, 수집 항목, 보유기간, 동의 거부에 따른 제한사항을 확인하고 동의 여부를 선택합니다.
- 청소년활동 정책 수행을 위한 본인 확인 절차
- 프로그램 신청자 및 회원 관리
- 수료증 및 상장 발급 시 기재
- 프로그램 홍보를 위한 SMS 및 안내문 제공
- 참가자 활동사진을 활용한 홍보물 제작 및 각종 매체 활용
- 기타 프로그램 관련 서비스 제공
필수 수집항목
이름, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 여권번호, 학교, 학년, 기초수급대상자유무, 선발우대사항, 건강상태, 해외체류 및 여행경험 정보
보유 및 이용기간
이 동의서는 향후 5년간 유효합니다.
동의 거부 시 제한사항
동의 거부 시 포천시 청소년재단 프로그램 참여 등에 제한이 있을 수 있습니다.